FODMAP

Quand certains glucides deviennent l’ennemi de ton intestin

FODMAP est un acronyme anglais pour Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Polyols. Ce sont des glucides a chaîne courte que l’intestin grêle absorbe mal. Ils arrivent dans le colon ou les bactéries les fermentent, produisant des gaz, des ballonnements, des douleurs abdominales et des troubles du transit (diarrhée ou constipation). Chez les personnes atteintes du syndrome de l’intestin irritable (SII), cette fermentation est amplifiée et provoque des symptomes invalidants.

Les differentes familles de FODMAP

• Oligosaccharides (fructanes, GOS) : ble, oignon, ail, poireau, artichaut, légumineuses
• Disaccharides (lactose) : lait de vache, yaourt, fromage frais, creme glacee
• Monosaccharides (fructose en excès) : pomme, poire, mangue, miel, sirop d’agave
• Polyols (sorbitol, mannitol) : avocat, champignons, chou-fleur, chewing-gums sans sucre

Le protocole d’elimination

Le régime pauvre en FODMAP developpe par l’université Monash (Australie) se déroule en trois phases. Phase 1 (2 à 6 semaines) : éliminer tous les FODMAP. Phase 2 (6 à 8 semaines) : réintroduire chaque famille une par une pour identifier les decléncheurs. Phase 3 : régime personnalisé qui evite uniquement les FODMAP problématiques. Ce protocole est efficace chez 70 à 75% des patients SII.

Précautions importantes

Le régime pauvre en FODMAP n’est pas un régime a vie. La phase d’elimination est stricte mais temporaire. Rester en phase d’elimination trop longtemps appauvrit le microbiote intestinal (les bactéries bénéfiques se nourrissent de ces fibres fermentéscibles). Ce protocole doit idéalement être suivi avec un diététicien forme à la methode Monash. Il ne convient pas a tout le monde et ne traite pas la cause du SII, mais il soulage efficacement les symptomes.